5340 (Prothese oder Epithese für extraorale Weichteildefekte oder fehlende Gesichtsteile) Stand: 10.11.24
5340
Eingliederung einer Prothese oder Epithese zum Verschluss extraoraler Weichteildefekte oder zum Ersatz fehlender Gesichtsteile einschließlich Stütz-, Halte- oder Hilfsvorrichtungen
Abrechnungsbestimmung: Maßnahmen zur Weichteilstützung sind mit den Leistungen nach den Nummern 5200 bis 5340 abgegolten.
Punktzahl 7300 Punkte Faktor 1,0-fach 2,3-fach 3,5-fach Gebühr 410,57 € 944,30 € 1436,99 €
Kommentar der Bundeszahnärztekammer zur Leistungsbeschreibung:
Unter dieser Nummer werden individuell hergestellte Hilfsmittel (z. T. aus unterschiedlichen Materialien) berechnet, die Weichteildefekte außerhalb der Mundhöhle oder das Fehlen von Gesichtsteilen ausgleichen. Derartige Defekte können im Zusammenhang mit chirurgischen Eingriffen (z. B. Zysten- oder Tumoroperationen) stehen, durch einen Unfall o. Ä. verursacht oder angeboren sein. Die Ausdehnung einer Prothese oder Epithese nach dieser Nummer ist auf den abzudeckenden Bereich beschränkt. Sie kann als alleiniges Hilfsmittel dienen oder in Verbindung mit Zahnersatz (Teil- oder Totalprothese) stehen. Der Ersatz fehlender Zähne ist mit dieser Leistung nicht abgegolten. Eine ggf. erforderliche Verbindung zum Zahnersatz ist dagegen eingeschlossen. Befinden sich die auszugleichenden Bereiche an knöchernen Strukturen innerhalb der Mundhöhle, werden die erforderlichen Maßnahmen nicht nach dieser, sondern nach der Nummer 5320 oder 5330 berechnet. Extraorale Defektabformungen sind in der GOZ nicht enthalten und werden daher nach § 6 Abs. 1 berechnet.
Zusätzlicher Aufwand
Erschwertes Vorgehen nach umfangreichen chirurgischen Maßnahmen
Umfang des zu versorgenden Gebietes
Individueller Mehraufwand bei zusätzlichen Einproben
u. v. m.
Zusätzlich berechnungsfähige Leistungen
Individuelle extraorale Defektabformungen GOZ § 6 Abs.1
Teilprothese mit einfachen Halteelementen GOZ 5200
Modellgussteilprothese GOZ 5210
Verbindungselement GOZ 5080
Total- oder Deckprothese GOZ 5220 f
Resektionsprothese GOZ 5330
Funktionsanalytische und funktionstherapeutische Maßnahmen GOZ 8000 ff.
Beseitigung von scharfen Zahnkanten GOZ 4030
Beseitigung grober Vorkontakte GOZ 4040
u. v. m.