11. Modellgussprothese mit Teleskope
Stand: 09.09.24
11. Parodontal-dental abgestützte teleskopierende Modellgussprothese
Zuordnung der Versorgungsform: Regelversorgung
| TP | | | | | | | | | | | | | | | | | TP |
| R | | T | E | E | E | TV | E | E | E | E | TV | E | E | E | E | E | R |
| B | f | | f | f | f | | f | f | f | f | | f | f | f | f | f | B |
| 18 | 17 | 16 | 15 | 14 | 13 | 12 | 11 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | |
| 48 | 47 | 46 | 45 | 44 | 43 | 42 | 41 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | |
| B | | | | | | | | | | | | | | | | | B |
| R | | | | | | | | | | | | | | | | | R |
| TP | | | | | | | | | | | | | | | | | TP |
Festzuschuss nach Befund-Nr.
4.1 Restzahnbestand bis zu drei Zähnen im Oberkiefer
4.6 (3x) Dentale Verankerung durch Teleskopkrone bei bis zu drei Restzähnen
4.7 (2x) Verblendung für Teleskopkrone
Honorar nach Bema
19 (3x) Provisorische Krone/Brückenglied
91d (3x) Teleskop-/Konuskrone
96c Partielle Prothese, mehr als 8 fehlende Zähne
98a Abformung mit individuellem/individualisiertem Löffel
98b Funktionsabformung OK
98g Metallbasis
Zahntechnische Leistungen nach BEL II
001 0 Modell(e)
005 1 Sägemodell
005 3 Modell nach Überabdruck
005 5 Fräsmodell
012 0 Mittelwertartikulator
021 1 Individueller Löffel
021 2 Funktionslöffel
021 3 Basis für Bissregistrierung
022 0 Bisswall
024 0 (3x) Übertragungskappe Kunststoff/Metall
120 0 (3x) Teleskopierende Krone
155 0 (2x) Konditionierung je Zahn/Flügel
164 0 (2x) Vestibuläre Verblendung Komposit
201 0 Metallbasis
301 0 Aufstellung, Grundeinheit
303 0 (11x) Aufstellen Metall je Zahn
361 0 Fertigstellung Grundeinheit
362 0 (11x) Fertigstellen je Zahn
933 0 Versandkosten, je Versandgang
970 0 (6x) Verarbeitungsaufwand NEM-Legierung
Materialkosten: Konfektionierte Prothesenzähne
Praxismaterialkosten
Für die Abrechnung der tatsächlich entstandenen Praxismaterialkosten sind die vereinbarten Kategorienummern zu verwenden.
Erläuterung zu diesem Beispiel
Die Befund-Nr. 4.6 ist ansetzbar, wenn die Notwendigkeit einer dentalen Verankerung im Sinne der Zahnersatz-Richtlinie Nr. 35 in der Regelversorgung besteht. In diesem Beispiel wird in der Zeile R (Befund des gesamten Gebisses/Behandlungsplan) dokumentiert, dass eine dentale Verankerung mit Teleskop-/Konuskronen bzw. Resilienzteleskopkronen erforderlich ist.
Bei Vorliegen eines Restzahnbestands von bis zu drei Zähnen ist für die Versorgung mit einer Prothese die Befund-Nr. 4.1 oder 4.3 ansetzbar. Dies gilt auch, wenn eine Metallbasis verwendet wird und die Prothese parodontal abgestützt ist. Die Abrechnung erfolgt nach den Bema-Nrn. 96c und 98g. Die Befund-Nr. 4.5 ist in solchen Fällen nicht ansetzbar.
Die Befund-Nr. 4.9 ist nur in Verbindung mit Totalprothesen oder schleimhautgetragenen Deckprothesen einmal je Gesamtbefund ansetzbar (Bema-Nr. 98d nur in Verbindung mit Bema-Nrn. 97a/97b).
Für das Aufstellen der konfektionierten Zähne kann bei einer Metallbasis entweder die BEL-Nr. 303 0 Aufstellen Metall je Zahn anfallen oder die BEL-Nr. 302 0 Aufstellen Wachs- oder Kunststoff je Zahn plus BEL-Nr. 341 0 Übertragung je Zahn.
Zur Regelversorgung gehören bei Teleskopkronen vestibuläre Verblendungen im Oberkiefer bis einschließlich Zahn 5, im Unterkiefer bis einschließlich Zahn 4. Als zahntechnische Leistung sind in der BEL II folgende Arten der Verblendung beschrieben:
- 160 0 Vestibuläre Verblendung Kunststoff
- 164 0 Vestibuläre Verblendung Komposit plus 155 0 Konditionierung je Zahn/Flügel
Bei Vorliegen von Alveolaratrophien, Kieferdefekten oder Stellungsanomalien kann zum Ausgleich dieser Defekte das Herstellen von Zahnfleischpartien als zahntechnische Leistung anfallen (beispielsweise BEL-Nr. 161 0 Zahnfleisch Kunststoff oder BEL-Nr. 165 0 Zahnfleisch Komposite).
Die aufgeführten Leistungen (Bema, GOZ oder BEL) sind beispielhaft und nicht abschließend.
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