16. Kombi-ZE mit Brücke
Stand: 09.09.24
16. Kombinationszahnersatz mit Brücke und Geschiebe bei Restzahnbestand
Zuordnung der Versorgungsform: Gleichartige Versorgung
(Tatsächlich wird eine Kombinationsversorgung eingegliedert, daher liegt kein Wechsel der Versorgungsform und somit keine andersartige Versorgung vor.)
| TP | | | | | | | | | | | | | | | | | TP |
| R | | | | | | | | | | | | | | | | | R |
| B | | | | | | | | | | | | | | | | | B |
| 18 | 17 | 16 | 15 | 14 | 13 | 12 | 11 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | |
| 48 | 47 | 46 | 45 | 44 | 43 | 42 | 41 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | |
| B | f | f | f | f | | | f | f | f | f | | f | f | f | f | f | B |
| R | E | E | E | E | TV | TV | E | E | E | E | TV | E | E | E | E | E | R |
| TP | E | E | E | E | OKM | KM | BM | BM | BM | BM | KMO | E | E | E | E | E | TP |
Festzuschuss nach Befund-Nr.
4.3 Restzahnbestand bis zu drei Zähnen im Unterkiefer
4.6 (3x) Dentale Verankerung durch Teleskopkrone bei bis zu drei Restzähnen
4.7 (3x) Verblendung für Teleskopkrone
Honorar nach Bema
19 (7x) Provisorische Krone/Brückenglied
96c Partielle Prothese, mehr als 8 fehlende Zähne
98a Abformung mit individuellem/individualisiertem Löffel
98c Funktionsabformung UK
98g Metallbasis
Honorar nach GOZ
5010 (2x) Vollkrone als Brücken-/Prothesenanker (Hohlkehl- und Stufenpräparation)
2210 Versorgung durch eine Vollkrone (Hohlkehl- oder Stufenpräparation)
5070 Spanne (Brückenglied, Prothesensattel oder Steg)
5080 (2x) Verbindungselement bei Brücke oder Prothese
2197 (ggf.) Adhäsive Befestigung (je Maßnahme)
Zahntechnische Leistungen nach BEL II
001 0 Modell(e)
005 1 Sägemodell
005 3 Modell nach Überabdruck
005 5 Fräsmodell
012 0 Mittelwertartikulator
021 1 Individueller Löffel
021 2 Funktionslöffel
021 3 Basis für Bissregistrierung
022 0 Bisswall
201 0 Metallbasis
301 0 Aufstellung, Grundeinheit
303 0 (7x) Aufstellen Metall je Zahn
361 0 Fertigstellung Grundeinheit
362 0 (7x) Fertigstellen je Zahn
933 0 Versandkosten, je Versandgang
Materialkosten: Konfektionierte Prothesenzähne
Zahntechnische Leistungen nach § 9 GOZ
Die über die Regelversorgung hinausgehenden zahntechnischen Leistungen werden nach § 9 GOZ berechnet und sind hier nicht gelistet. Die Berechnung erfolgt zum Beispiel nach der Bundeseinheitlichen Benennungsliste (beb 97 oder BEB Zahntechnik®) oder anderen Verzeichnissen.
Praxismaterialkosten
Für die Abrechnung der tatsächlich entstandenen Praxismaterialkosten sind die vereinbarten Kategorienummern zu verwenden.
Erläuterung zu diesem Beispiel
Die Befund-Nr. 4.6 ist ansetzbar, wenn die Notwendigkeit einer dentalen Verankerung im Sinne der Zahnersatz-Richtlinie Nr. 35 für die Regelversorgung besteht. In diesem Beispiel wird in der Zeile R (Befund des gesamten Gebisses/Behandlungsplan) dokumentiert, dass eine dentale Verankerung mit Teleskop-/Konuskronen bzw. Resilienzteleskopkronen erforderlich ist. Die Befund-Nr. 4.6 ist auch ansetzbar, wenn statt Teleskop-/Konuskronen bzw. Resilienzteleskopkronen andere Verbindungselemente verwendet werden.
Bei Vorliegen eines Restzahnbestands von bis zu drei Zähnen ist für die Versorgung mit einer Prothese die Befund-Nr. 4.1 oder 4.3 ansetzbar. Dies gilt auch, wenn eine Metallbasis verwendet wird und die Prothese parodontal abgestützt ist. Die Abrechnung erfolgt nach den Bema-Nrn. 96c und 98g. Die Befund-Nr. 4.5 ist in solchen Fällen nicht ansetzbar.
Die Befund-Nr. 4.9 ist nur in Verbindung mit Totalprothesen oder schleimhautgetragenen Deckprothesen einmal je Gesamtbefund ansetzbar (Bema-Nr. 98d nur in Verbindung mit Bema-Nrn. 97a/97b).
Die aufgeführten Leistungen (Bema, GOZ oder BEL) sind beispielhaft und nicht abschließend.