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03. Neue Teleskopkrone und Erweiterung eines Zahnes (RV)

Stand: 09.09.24

03. Erneuerung einer vorhandenen Teleskop- oder Konuskrone im Verblendbereich und Erweiterung um einen Ersatzzahn

Zuordnung der Versorgungsform: Regelversorgung

Es liegt eine Befundsituation nach Nr. 3.2 oder 4.6 vor.

TP																	TP
R											TV	E					R
B	e	e	e	e	e	t					tw	x	e	e	e	e	B
	18	17	16	15	14	13	12	11	21	22	23	24	25	26	27	28
	48	47	46	45	44	43	42	41	31	32	33	34	35	36	37	38
B																	B
R																	R
TP																	TP

Festzuschuss nach Befund-Nr.

3.2 Dentale Verankerung durch Teleskopkrone

4.7 Verblendung für Teleskopkrone

6.5 mit Befundveränderung, im Metallbereich

Honorar nach Bema

19 Provisorische Krone/Brückenglied
91d Teleskop-/Konuskrone
100b Wiederherstellung mit Abformung

Zahntechnische Leistungen nach BEL II

001 0 Modell(e)
005 1 Sägemodell
005 3 Modell nach Überabdruck
012 0 Mittelwertartikulator(en)
120 0 Teleskopkrone
155 0 Konditionierung je Zahn/Flügel
164 0 Vestibuläre Verblendung Komposit
801 0 GE Instandsetzung
802 3 LE Einarbeiten Zahn
803 0 entweder Gebogene Retention
804 0 oder Gegossene Retention
802 7 LE Kunststoffsattel (bei gegossener Retention)
970 0 (2x) Verarbeitungsaufwand NEM-Legierung oder Edelmetalllegierung
Materialkosten: Konfektionierte Prothesenzähne

Praxismaterialkosten

Für die Abrechnung der tatsächlich entstandenen Praxismaterialkosten sind die vereinbarten Kategorienummern zu verwenden.

Erläuterung zu diesem Beispiel

Diese Wiederherstellung kann nicht im vereinfachten Verfahren durchgeführt und abgerechnet werden, eine vorherige Bewilligung der Festzuschüsse durch die Krankenkasse ist erforderlich.

Neben der Bema-Nr. 91d ist für denselben Zahn die adhäsive Befestigung nach Ziffer 2197 GOZ plus Auslagen nach § 9 GOZ mit dem GKV-Patienten über den Vordruck 3d vereinbarungsfähig. Die Vereinbarung dieser Leistung führt zur Einstufung als gleichartige Versorgung. Regelversorgungsbestandteile werden nach Bema/BEL II berechnet. Leistungen, welche darüber hinaus gehen, werden nach GOZ berechnet.

Die Befund-Nr. 4.7 ist nur innerhalb der Verblendgrenze (OK bis Zahn 5, UK bis Zahn 4) ansetzbar.

Zur Regelversorgung gehören bei Teleskopkronen vestibuläre Verblendungen im Oberkiefer bis einschließlich Zahn 5, im Unterkiefer bis einschließlich Zahn 4. Als zahntechnische Leistung sind in der BEL II folgende Arten der Verblendung beschrieben:

Bei Vorliegen von Alveolaratrophien, Kieferdefekten oder Stellungsanomalien kann zum Ausgleich dieser Defekte das Herstellen von Zahnfleischpartien als zahntechnische Leistung anfallen (beispielsweise BEL-Nr. 161 0 Zahnfleisch Kunststoff oder BEL-Nr. 165 0 Zahnfleisch Komposite).

Die aufgeführten Leistungen (Bema, GOZ oder BEL) sind beispielhaft und nicht abschließend.