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Versorgungsformen

Stand: 01.01.26

Versorgungsform bei Reparaturen nach Befundklasse 6

Regelversorgung

Die Wiederherstellungsmaßnahmen nach Befundklasse 6 sind als Regelversorgung einzustufen, wenn eine erbrachte Leistung (Bema/BEL II) bei der jeweiligen Befund-Nummer in der Festzuschuss-Richtlinie Teil B gelistet ist. (Siehe Protokollnotiz zur Befundklasse 6.)

Die Bema-Leistungen sind eindeutig und abschließend gelistet.
Die BEL II-Leistungen sind eindeutig und abschließend gelistet.

Befund-Nr. 6.10 beinhaltet die Erneuerung eines Primär- oder Sekundärteiles einer Teleskopkrone. Nur wenn eine Befundsituation nach Nr. 3.2 oder 4.6 vorliegt, handelt es sich um eine Regelversorgung.

Gleichartige Versorgung

Wiederherstellungsmaßnahmen nach Befundklasse 6 sind als gleichartige Versorgung einzustufen, wenn

eine erbrachte Leistung (Bema/BEL II) nicht bei der jeweiligen Befund-Nummer als Regelversorgung gelistet ist,
zusätzliche, berechnungsfähige GOZ-Leistungen und/oder Auslagen nach § 9 GOZ, welche im zeitlichen und direkten Zusammenhang erbracht werden,
die Funktionstauglichkeit eines Verbindungselementes, welches im Bema nicht beschrieben ist (z. B. Geschiebe, Anker, Riegel, Steg), wiederhergestellt wird.