Beispiel zu Retainer
Stand: 12.12.25
01. Festsitzender OK-Frontzahnretainer (Zusatzleistung)
Die Eingliederung eines festsitzenden Frontzahnretainers im Oberkiefer wird als Zusatzleistung mit dem Formular Vordruck 4d vereinbart.
Siehe Kurzübersicht der Klassifizierung von vereinbarungsfähigen Mehr- oder Zusatzleistungen bei Retainer.
Privatzahnärztliche Leistungen
nach GOZ/GOÄ, ggf. Erläuterungen |
Von der Krankenkasse
zu tragender Kostenanteil nach BEMA |
Kostenanteil Versicherte/r |
| Art |
Nr. |
Leistung |
Faktor |
Anz. |
Betrag (€) |
Nr. |
Leistung |
Anz. |
Betrag (€) |
Betrag (€) |
| Z |
6100a |
Kieferorthopädisches Attachment, je Klebestelle entsprechend GOZ 6100 Eingliederung eines Klebebrackets zur Aufnahme orthodontischer Hilfsmittel |
3,5 |
6 |
194,88 |
|
|
|
|
194,88 |
| Z |
6140 |
Eingliederung eines Teilbogens |
3,5 |
1 |
41,34 |
|
|
|
|
|
| Zwischensumme |
236,22 |
|
|
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|
236,22 |
Voraussichtlicher Kostenanteil der/des Versicherten für die obenstehenden privatzahnärztlichen Leistungen: 236,22 €
Voraussichtliche private Material- und Laborkosten: xx,xx €
Von der/dem Versicherten voraussichtlich insgesamt zu zahlender Betrag: xx,xx €
Die Tabelle zeigt beispielhafte Werte zur Orientierung. Diese können je nach Anforderungen und aktuell geltendem Punktwert variieren.
Kieferorthopädisches Attachment
Die Ziffer 6100 GOZ umfasst das Eingliedern eines Klebebrackets zur Aufnahme orthodontischer Hilfsmittel. Ein kieferorthopädisches Attachment ist somit nach § 6 Abs. 1 GOZ berechenbar. Die genannte Ziffer für die Analogberechnung ist beispielhaft.
Tipp zur Auswahl der Analogleistung: Die gewählte Ziffer für die Analogleistung sollte mit dem Faktor 1,0 bereits kostendeckend sein. § 5 GOZ gilt auch für die Analogieberechnung, d. h. bei Überschreitung des Faktors 2,3 ist eine Begründung auf der Rechnung erforderlich. Nutzen Sie unser Tool: Suche nach Analogleistungen.
Mehrkosten für Materialien
Gemäß den allgemeinen Bestimmungen zu Teil G: Kieferorthopädische Leistungen beinhalten die GOZ Ziffern 6100, 6120, 6140 und 6150 auch die Material- und Laborkosten für Standardmaterialien wie zum Beispiel unprogrammierte Edelstahlbrackets, unprogrammierte Attachments und Edelstahlbänder.
Werden darüber hinausgehende Materialien verwendet, können die Mehrkosten für diese Materialien gesondert berechnet werden, wenn dies vor der Verwendung mit dem Zahlungspflichtigen nach persönlicher Absprache schriftlich vereinbart worden ist.
Musterformular bei KFO: Vereinbarung über Mehrkosten für Materialien gemäß Abschnitt G. Kieferorthopädische Leistungen
Teil G. Kieferorthopädische Leistungen: Allgemeine Bestimmungen
Andere Leistungen nach GOZ, welche im Zusammenhang mit der Eingliederung der Zusatzleistung anfallen können:
- Ziffer Ä5, Ä1 GOÄ (bei Zusatzleistung Retainer)
- Ziffer 1020 GOZ (nicht neben Ziffer 1040 GOZ berechenbar)
- Ziffer 4050 GOZ (6-mal) oder Ziffer 1040 GOZ (6-mal)
- Ziffer 2197 GOZ (6-mal)
- Ziffer 0065 GOZ (digitale Abformung für indirektes Kleben) plus analog nach § 6 Abs. 1 GOZ für PC-gestützte Auswertung einer optisch-elektronischen Abformung
- Ziffer 2000 GOZ
(Liste nicht abschließend.)
Zahntechnische Auslagen nach § 9 GOZ, die für indirektes Kleben anfallen können:
- Modell(e)
- Übertragungsmaske
- Teilbogen an Modell anpassen
- Desinfektion Eingang und Ausgang
(Liste nicht abschließend.)
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