19

Schutz eines beschliffenen Zahnes und Sicherung der Kaufunktion durch eine provisorische Krone oder provisorischer Ersatz eines fehlenden Zahnes durch ein Brückenglied

19 Pkte.

  1. Leistungen nach den Nrn. 19 und 21 können höchstens zweimal je Zahn abgerechnet werden. Im Heil- und Kostenplan können sie in der Gebührenvorausberechnung je Zahn nur einmal angesetzt werden.
  2. Neben Leistungen nach den Nrn. 19 und 21 ist eine Leistung nach Nr. 23 für das Entfernen des provisorischen Schutzes nicht abrechnungsfähig. Dies gilt nicht für das Entfernen eines provisorischen Schutzes, der wie bei einer definitiven Versorgung fest einzementiert werden musste.
  3. Für die provisorische Versorgung nach den Nrn. 19 und 21 ist grundsätzlich ein im direkten Verfahren hergestelltes Provisorium ausreichend.
  4. Provisorische Versorgungen in den vom Bundesausschuss der Zahnärzte und Krankenkassen festgelegten Ausnahmefällen gem. § 30 Abs. 1 Satz 5 SGB V1 sind nach der Nr. 19 abrechnungsfähig und bei der Abrechnung als Nr. 19i zu kennzeichnen.

KZVB-Hinweise:

  1. Wird ein Provisorium im Sinne der Bema-Nr. 19 wegen Praxisvertretung oder Notdienst (Fremdpraxis) wieder eingesetzt bzw. neu angefertigt, so erfolgt dort die Abrechnung nach GOZ. Ein Festzuschuss kann nicht angesetzt werden.
  2. In Ausnahmefällen kann ein laborgefertigtes festsitzendes Provisorium gefertigt werden. Die zahnärztliche Leistung ist nach Bema-Nr. 19 möglich und die dazugehörigen zahntechnische Leistungen werden nach BEL-Nr. 031 0 berechnet. In diesen Fällen wird empfohlen, bereits bei der Planerstellung im Bemerkungsfeld des Heil- und Kostenplans entsprechende Angaben zu machen.
    Aufgrund der Kündigung des Bayerischen Gesamtvertrag-Zahnärzte (GV-Z) sind sämtliche TeKo-Beschlüsse aus der Online-Abrechnungsmappe entfernt. Die TeKo-Beschlüsse gelten nicht weiter fort.
  3. Ergibt sich aus den Abrechnungsbestimmungen, daher wegen Redundanz entfernt.
  4. Ergibt sich aus den Abrechnungsbestimmungen, daher wegen Redundanz entfernt.
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