Leistungsverzeichnis für die Leistungsberechtigten nach § 1 AsylbLG

Leistungsbeschreibung Punkte
Beratung eines Kranken, auch fernmündlich 9
Eingehende Untersuchung zur Feststellung von Zahn-, Mund- und Kieferkrankheiten einschließlich Beratung 18
Zuschlag für Leistungen außerhalb der Sprechstunde, bei Nacht (20 Uhr bis 8 Uhr) oder an Sonn- und Feiertagen 15
Erhebung des PSI-Code 10
Eröffnung eines oberflächlichen, unmittelbar unter der Haut oder Schleimhaut gelegenen Abszesses 15
Röntgendiagnostik der Zähne
a) bis zwei Aufnahmen
b) bis fünf Aufnahmen
c) bis acht Aufnahmen
d) Status bei mehr als acht Aufnahmen

12
19
27
34
d) Orthopantomogramm sowie Panoramaaufnahmen oder Halbseitenaufnahmen aller Zähne des Ober- und Unterkiefers
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Sensibilitätsprüfung der Zähne 6
Behandlung überempfindlicher Zähne, für jede Sitzung 6
Exkavieren und provisorischer Verschluss einer Kavität als alleinige Leistung, auch unvollendete Füllung 19
Besondere Maßnahmen beim Präparieren oder Füllen (Separieren, Beseitigen störenden Zahnfleisches, Anlegen von Spanngummi,
Stillung einer übermäßigen Papillenblutung), je Sitzung, je Kieferhälfte oder Frontzahnbereich
10
Präparieren einer Kavität, Füllen mit plastischem Füllmaterial einschließlich Unterfüllung, Anlegen
einer Matrize oder die Benutzung anderer Hilfsmittel zur Formung der Füllung und Polieren

a) einflächig
b) zweiflächig
c) dreiflächig
d) mehr als dreiflächig oder Eckenaufbau im Frontzahnbereich unter Einbeziehung der Schneidekante



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39
49
58
Indirekte Überkappung zur Erhaltung der gefährdeten Pulpa, ggf. einschließlich des provisorischen oder temporären Verschlusses der Kavität 6
Direkte Überkappung, je Zahn 6
Pulpotomie 29
Exstirpation der vitalen Pulpa, je Kanal 18
Devitalisieren einer Pulpa einschließlich des Verschlusses der Kavität, je Zahn 11
Trepanation eines pulpatoten Zahnes 11
Aufbereiten des Wurzelkanalsystems, je Kanal 29
Medikamentöse Einlage in Verbindung mit Maßnahmen nach den Nrn. 28, 29 und 32, ggf. einschließlich eines provisorischen Verschlusses, je Zahn und Sitzung 15
Wurzelkanalfüllung einschließlich eines evtl. provisorischen Verschlusses, je Kanal 17
Stillung einer übermäßigen Blutung 15
Nachbehandlung nach chirurgischem Eingriff oder Tamponieren oder dergleichen, je Kieferhälfte oder Frontzahnbereich,
als selbstständige Leistung, je Sitzung
10
Infiltrationsanästhesie 8
Leitungsanästhesie
a) intraoral
b) extraoral

12
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Entfernen eines einwurzeligen Zahnes einschließlich Wundversorgung 10
Entfernen eines mehrwurzeligen Zahnes einschließlich Wundversorgung 15
Entfernen eines tieffrakturierten Zahnes einschließlich Wundversorgung 40
Chirurgische Wundrevision (Glätten des Knochens, Auskratzen, Naht) als selbständige Leistung in einer besonderen Sitzung
je Kieferhälfte oder Frontzahnbereich
21
Entfernen eines Zahnes durch Osteotomie einschließlich Wundversorgung 58
Entfernen eines verlagerten und/oder retinierten Zahnes, Zahnkeimes oder impaktierten Wurzelrestes durch Osteotomie einschließlich Wundversorgung 78
Exzision von Mundschleimhaut oder Granulationsgewebe für das Gebiet eines Zahnes 10
Plastischer Verschluss einer eröffneten Kieferhöhle durch Zahnfleischplastik als selbständige Leistung oder in Verbindung mit einer Extraktion 80
Plastischer Verschluss einer eröffneten Kieferhöhle in Verbindung mit Osteotomie 40
Lokale medikamentöse Behandlung von Schleimhauterkrankungen, Aufbringung von auf der Mundschleimhaut haftenden Medikamenten oder Behandlung von Prothesendruckstellen, je Sitzung 8
Beseitigen scharfer Zahnkanten oder störender Prothesenränder oder Ähnliches, je Sitzung 10
Entfernen harter Zahnbeläge, je Sitzung 16
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